Появление боли в зубе, на который установлена ортопедическая конструкция, — частая проблема, с которой сталкиваются пациенты после процедуры протезирования. Дискомфорт под коронкой, вне зависимости от срока ее эксплуатации, нельзя считать безобидным явлением. Такой симптом почти всегда свидетельствует о начинающемся воспалительном процессе или других проблемах.
Опубликовано
Обновлено
На чтение
ПросмотровБолезненные ощущения под установленной ортопедической конструкцией могут возникать из-за множества факторов. Чаще всего это некачественная подготовка к протезированию, а также недочеты врача в процессе лечения кариеса или пульпита (воспаления пульпы).
Если на этапе подготовки к протезированию специалист не ликвидировал все кариозные очаги, или допустил ошибки при обработке корневых каналов, под коронкой может активизироваться вторичный кариес. Инфекционный процесс вызывает воспаление тканей зуба, его корневого аппарата и прилегающих периодонтальных структур.
Среди других возможных причин боли:
Еще один распространенный фактор — нарушение герметичности коронки. Через микротрещины, сколы или зоны неплотного прилегания в пространство под протезом проникают пищевые частицы и патогенные микроорганизмы. Самостоятельно заподозрить проблему можно по таким признакам, как неприятный запах, исходящий из-под протеза, и застревание пищи в области его прилегания.
Кратковременный дискомфорт сразу после фиксации протеза считается нормальной физиологической реакцией. Такие ощущения, как правило, имеют ноющий характер и самостоятельно исчезают в течение 3–7 дней. Это естественный этап адаптации тканей к новой конструкции.
Болезненность при жевании или надавливании может указывать на:
Особую настороженность должна вызывать боль в зубе с давно установленной коронкой. Она может свидетельствовать о:
Кратковременная, умеренная боль после установки коронки обычно связана с адаптацией и не требует вмешательства. Однако усиление болевого синдрома, его сохранение свыше недели, а также сопутствующие симптомы (отек, кровоточивость, запах) — повод незамедлительно обратиться к стоматологу.
Помимо самой боли под коронкой, вас должны насторожить и другие патологические симптомы.
Воспаление и отек десны вокруг протеза, кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи свидетельствуют об активном воспалительном процессе в тканях десны (гингивите или пародонтите). Неприятный запах изо рта или именно из-под коронки, как правило, указывает на нарушение герметичности протеза и попадание под него частиц пищи.
К числу тревожных симптомов также относятся:
При появлении этих признаков не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет предотвратить осложнения и сохранить зуб.
Если вы почувствовали острую боль под коронкой, терпеть ее не нужно. До визита к врачу можно принять привычное для вас обезболивающее (ибупрофен, парацетамол или другой препарат, который вам подходит). Избегайте жевания на больной стороне, употребления слишком горячей пищи и напитков.
Категорически запрещено:
Помните, что прием обезболивающего средства — это лишь временная помощь, которая не заменяет лечение у стоматолога. Обратитесь к врачу как можно скорее.
В первую очередь стоматолог устанавливает точную причину неприятных ощущений. Для этого он осматривает коронку и ткани вокруг нее, а также делает рентген-снимки проблемного зуба.
С их помощью специалист оценивает состояние костных структур, а также обнаруживает патологические изменения внутри зуба (например, воспаление, трещины корня, некачественное пломбирование каналов и т.д.).
Если причина неприятных ощущений — завышенный прикус, когда коронка мешает нормальному смыканию зубов, проводится коррекция протеза. Врач находит «избыточный» контакт и устраняет его шлифовкой. При разгерметизации или износе коронки меняет ее на новую.
Если под протезом развился кариес, стоматолог снимает коронку, удаляет кариозные ткани и устанавливает новую пломбу или вкладку.
При некачественной депульпации и воспалении в каналах нужно повторное эндодонтическое лечение с последующей заменой коронки.
Подход к лечению кист или гранулем, образовавшихся в области корня, зависит от размера образования и состояния зуба.
Если киста или гранулема небольшая, врач «перелечивает» каналы зуба. Этот процесс включает в себя снятие коронки, очистку каналов от старого пломбировочного материала и инфицированных тканей, дезинфекцию с использованием антисептических растворов и пломбирование каналов. Спустя некоторое время доктор проводит рентгеновский контроль. При уменьшении патологического очага изготавливается новая коронка.
Когда консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, проводится хирургическое вмешательство. Чтобы добраться до верхушки корня, доктор выполняет аккуратный мини‑разрез десны, после чего удаляет проблемный участок корня вместе с патологическим образованием (кистой или гранулемой). Затем он ушивает десну и накладывает швы.
Удаление зуба — это крайняя мера, которая применяется в случае трещины корня или когда другие методы лечения неэффективны или нецелесообразны.
Лечение проблемных зубов под коронкой обычно сопровождается медикаментозной терапией. Стоматолог назначает пациенту обезболивающие противовоспалительные средства, а иногда и антибиотики (по показаниям).
Коронка на зубе — это конструкция, которая защищает его от разрушения и восстанавливает функцию. Чтобы она служила вам долгие годы, необходимо придерживаться определенных правил:
Коронка, как и любая другая ортопедическая конструкция, имеет свой срок службы. Со временем она может износиться, потерять герметичность или повредиться. Поэтому необходимо своевременно заменять коронки по истечении их срока службы, указанного вашим врачом.
Боль под коронкой — это не просто неприятный симптом. Чаще всего ее появление — это признак какой-либо проблемы. И решить ее может только врач-стоматолог.
Не ждите, пока дискомфорт усилится. Своевременное лечение поможет сберечь зуб, избежать осложнений и дополнительных трат на повторное протезирование.
