Двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой

Классическая методика включает в себя два вида хирургических вмешательств:

• На первом этапе врач устанавливает имплантаты в костную ткань и полностью закрывает их десной.
• Через 4–6 месяцев проводится вторая операция: десна вскрывается, импланты соединяются с абатментами и подготавливаются к установке протеза.

Обычно при полной адентии устанавливают от 6 до 10 имплантов на одну челюсть, в зависимости от анатомических особенностей, объема костной ткани и конструкции будущего протеза.

Способ подходит при хорошем объеме и плотности костной ткани. На нижней челюсти полная двухэтапная имплантация зубов особенно устойчива и стабильна. После остеоинтеграции создается прочное основание для постоянного несъемного протеза.

Область применения

Метод чаще всего используется на нижней челюсти. Так как полная двухэтапная имплантация требует достаточного объема и плотности кости, при сильной атрофии кости, особенно на верхней челюсти, эта технология применяется редко.

Преимущества

Классическая имплантация позволяет достичь высокой стабильности протеза при низком риске отторжения искусственных корней.

Недостатки

В большинстве случаев метод требует наращивания костной ткани; более того, новые зубы устанавливаются только через 6 месяцев после имплантации.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Методика подразумевает установку корневой и наддесневой части импланта за один визит. Через несколько дней врач фиксирует временный протез. Жевательная функция восстанавливается быстро — пациенту не приходится долго ждать.

Полная имплантация зубов под ключ в одноэтапном исполнении проводится по системам All-on-4, All-on-6 и All-on-8. Они отличаются количеством опорных штифтов. Четырех угловых имплантов достаточно для крепления всей конструкции при хорошем состоянии костной ткани. При атрофии челюсти применяются шесть или восемь таких имплантов.

Одноэтапные протоколы позволяют проводить имплантацию челюсти при полном отсутствии зубов, даже если ткани атрофированы. Угловая фиксация в плотных участках обеспечивает стабильность без костной пластики. Данный подход востребован при имплантации как верхней, так и нижней челюсти.

Базальная имплантация челюсти

Преимущества

Жевательная функция полностью восстанавливается через 3-5 дней после операции; базальная технология позволяет проводить имплантацию при полной атрофии кости, а также у пациентов со сложными формами пародонтоза и пародонтита.

Недостатки

Метод характеризуется высокой травматичностью и имеет множество противопоказаний, поэтому применяется с осторожностью и только в сложных случаях.

Особенности имплантации при недостаточном объеме костной ткани

Длительное отсутствие зубов приводит к разрушению костной структуры. Высота и ширина челюсти уменьшаются, плотность снижается. Для восстановления врачи прибегают к костной пластике и синус-лифтингу, но эти процедуры не всегда обязательны.

При атрофии костной ткани классическая двухэтапная методика невозможна без предварительной костной пластики. Стандартные импланты требуют достаточного объема и плотности кости для надежной фиксации. В отличие от нее, одноэтапная имплантация (в том числе методики All-on-4, All-on-6 и с использованием скуловых имплантов) предполагает установку имплантов под углом или в более плотные участки костной ткани.

В клинике «Доктор Смайл» применяются методы, которые позволяют избежать дополнительных вмешательств и по-новому ответить на вопрос, сколько стоит полная имплантация зубов. Это угловая установка, длинные скуловые импланты и особые системы фиксации, которые помогают восстановить зубной ряд при дефиците костной ткани.

Имплантация при полном отсутствии верхних зубов часто требует особого подхода. Верхняя челюсть более пористая, и для надежной фиксации врачи используют дополнительные опоры — скуловые или наклонные. Таким способом достигается прочность и долговечность без костной пластики.

Показания и противопоказания

Показания

Полная имплантация зубов показана при потере всех зубов на одной или обеих челюстях из-за осложненного пародонтоза, хронического кариеса, механических травм или длительного отсутствия лечения.

• Полное отсутствие зубов на верхней, нижней или обеих челюстях.
• В том числе, утрата зубов после травм, операций, обострения системных заболеваний.
• Невозможность восстановления остаточных зубов (при глубоком разрушении, подвижности, хроническом воспалении).
• Дискомфорт, натирание, сложности при жевании ранее установленным съемным протезом.
• Атрофия челюстной кости при длительной адентии.
• Психологические проблемы, связанные с отсутствием зубов: заниженная самооценка, стеснение при общении, отказ от полноценного питания.
• Желание заменить неудобные съемные протезы на постоянные, с естественным внешним видом и комфортной фиксацией.

Противопоказания

• Острые инфекционные заболевания, требующие предварительного лечения.
• Декомпенсированный сахарный диабет, нарушающий заживление тканей.
• Тяжелые патологии костной ткани, в том числе активный остеопороз.
• Нарушения свертываемости крови.
• Онкологические заболевания в активной фазе или в течение последних 5 лет.
• Психические расстройства, при которых нельзя обеспечить регулярное наблюдение.
• Зависимость от алкоголя или наркотических веществ.
• Нарушение правил гигиены полости рта, отказ от соблюдения врачебных рекомендаций.

Полную имплантацию зубов верхней и/или нижней челюсти у пожилых пациентов мы проводим после комплексной оценки состояния здоровья. При наличии системных заболеваний подбираем терапию вместе с врачами других специальностей.

Полная имплантация зубов верхней челюсти требует особенно тщательной диагностики, поскольку в этой области чаще наблюдается дефицит кости и сниженная плотность тканей.

Для каждого пациента наши специалисты подбирают методику с учетом общего состояния, данных диагностики и анатомических особенностей. Благодаря индивидуальному подходу мы добиваемся стабильного и долговечного результата даже в сложных клинических случаях.

Преимущества и недостатки имплантации

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПЛЮСЫ:

• Восстановление жевательной функции и дикции.
• Прочный и долговечный результат.
• Конструкция неотличима от настоящих зубов.
• Уход аналогичен уходу за естественными зубами.
• Отсутствие натирания и чувства инородного тела, как при съемных протезах.

МИНУСЫ МЕТОДИКИ:

• Хирургическое вмешательство.
• Определенный срок заживления.
• Наличие противопоказаний.
• Необходимость соблюдения рекомендаций после операции.