
Извлечение зубов мудрости («восьмерок») — один из наиболее сложных видов удаления из-за их анатомического строения. Моляры завершают зубной ряд и появляются последними, уже во взрослом возрасте. Глубокое или неправильное положение, неполное прорезывание, а также нехватка места усложняют процедуру и делают ее более длительной.
Удаление «восьмерки» хирургическим путем почти всегда приводит к появлению боли в челюсти и прилежащих тканях. Болезненность — это естественная реакция организма на травму, которая, как правило, уменьшается по мере заживления. Но в ряде случаев болевой синдром может свидетельствовать о развитии осложнений, например, синдрома сухой лунки.
После операции важно соблюдать рекомендации стоматолога и правильно ухаживать за поверхностью раны. А при возникновении необычных симптомов (усиливающихся болезненных ощущений, неприятного запаха и т.д.) — сразу обратиться к врачу.
Во время вмешательства происходит травматизация тканей. С помощью различных инструментов врач рассекает десну, отделяет зуб от кости, удаляет корни. Результатом становится повреждение мягких и твердых тканей.
Развивается воспаление и отек, что вызывает чувство давления и боль ноющего характера, которая нередко отдает в места расположения соседних зубов и височно-нижнечелюстной сустав.
Сложное расположение зубов мудрости и близость к нервным волокнам повышают степень травматизации и, соответственно, болевой синдром. Однако чувство умеренного дискомфорта в первые дни после операции — нормальное явление.
При продолжительных сложных операциях рот пациента остается открытым в течение длительного времени. Мышцы, которые отвечают за функцию жевания, находятся в постоянном напряжении. После процедуры возможны ограничение или затруднение открывания рта, скованность, ощущение ломоты и «затекания» челюсти. Дискомфорт может наблюдаться как стороне удаления, так и на противоположной. Это связано с нарушением обычной работы мускулатуры и компенсаторным напряжением других участков.
Воспаление сопровождается нарастающим отеком, болезненностью сустава, дискомфортом при жевании. Отек возникает в результате выхода жидкости из сосудов в окружающие ткани. Припухлость мягких тканей в области лунки удаленного моляра может распространяться на губы и щеки.
Воспалительный процесс и умеренный отек — физиологическая реакция на травмирование тканей в первые дни после извлечения «восьмерки». Нормально, если после достижения пика на 2–3 день симптомы воспаления и отечность постепенно уменьшаются.
Альвеолит возникает, если в лунке удаленного зуба нарушается процесс заживления. В норме должен сформироваться кровяной сгусток, который закрывает раневую поверхность и защищает ее от попадания инфекции. При воспалении лунки сгусток не формируется или вымывается. Кость и нервные окончания обнажаются, развивается воспалительный процесс. Появляется острая, пульсирующая боль, которая нарастает и усиливается при касании к проблемному участку.
Удаление зуба мудрости сопровождается длительной фиксацией челюсти в одном положении, микротравмами и перенапряжением мышц, окружающих височно-нижнечелюстной сустав. Возникает дисфункция сочленения, что усугубляет состояние после процедуры. Пациенты ощущают боль при движении нижней челюсти и жевании, ограничение движений и дискомфорт при открывании рта, появляются щелчки в челюстях.
Введение обезболивающего препарата может быть причиной неприятных ощущений в месте инъекции. Когда действие анестезии заканчивается, пациенты нередко отмечают болезненность и покалывание в точке укола или по ходу нерва. Подобные проявления связаны с восстановлением нормальной чувствительности тканей.
В ряде случаев болезненность усиливается вследствие повреждения нервных окончаний во время инъекции или воспаления тканей. Состояние обычно носит кратковременный характер и проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Выраженность реакции зависит от количества и техники введения препарата, индивидуальных особенностей пациента и общего состояния здоровья.
Болезненные проявления после процедуры могут варьироваться по интенсивности и продолжительности. Среди факторов, которые влияют на длительность неприятных ощущений:
Обычно сильная боль отмечается в первые двое суток после процедуры. Болевые ощущения ноющего или давящего характера вызваны послеоперационным отеком и воспалением. Отек нарастает в первые 48–72 часа, на 2–3 день достигает пика и в течение недели постепенно спадает.
Небольшая болезненность и дискомфорт сохраняются до 3–5 дней. В этот период важно следовать предписаниям лечащего врача и избегать действий, которые могут усугубить воспаление. При жевании или надавливании на стороне удаления могут сохраняться неприятные симптомы. Процесс регенерации поврежденных тканей и заживления лунки зуба занимает 7–10 дней.
Если боль в челюсти усиливается на 4–5 день и не проходит в течение 10 дней, можно предположить развитие осложнений.
После операции по извлечению «восьмерки» в первые дни могут возникать следующие симптомы:
умеренная боль;
Из-за наличия кровяного сгустка в лунке и невозможности тщательной чистки зубов несколько дней может отмечаться неприятный специфический запах изо рта.
При ухудшении общего самочувствия и сохранении болезненности более 7 дней необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу.
К симптомам, которые указывают на возможные осложнения, относятся:
Игнорирование таких проявлений может привести к распространению инфекции, развитию флегмоны, периостита и других осложнений. При появлении тревожных признаков не стоит откладывать визит к врачу. Профессиональная диагностика и грамотная терапия помогут остановить патологический процесс.
Когда нужно идти к стоматологу
После удаления «восьмерки» в течение нескольких дней обычно сохраняется ощущение дискомфорта, боль в проблемной области.
Но в этих случаях нужно без промедления обратиться к стоматологу:
Самолечение и самостоятельный прием медикаментов могут привести к ухудшению состояния. Опытный врач проведет необходимое обследование и назначит адекватную терапию.
Чтобы уменьшить болезненные проявления и ускорить восстановление, важно правильно ухаживать за раной.
В первые часы после манипуляции можно приложить холодный компресс к щеке (на стороне удаления). Это помогает уменьшить отек и болевой синдром. На следующий день можно использовать сухое тепло для уменьшения скованности мышц.
Не следует прикасаться пальцами или языком к проблемному участку — это может вызвать попадание инфекции и повреждение ткани. Необходимо избегать больших физических нагрузок, занятий спортом, наклонов корпуса вперед. Во время приема пищи не следует жевать на стороне вмешательства.
Основные правила, способствующие быстрому восстановлению:
Соблюдение этих рекомендаций поможет свести к минимуму неприятные симптомы и предотвратить возникновение осложнений.
Боль в челюсти после удаления «восьмерки» — нормальная реакция. Важно следить за динамикой, и при появлении определенных признаков своевременно обратиться к специалисту.
Список литературы:
